【瑞胜康】ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊价格¥665.00 购买药店北京美信康年大药房适应症用于降低成人重度高甘油三酯血

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商品名: 瑞胜康

通用名：ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊

规格：1g*60粒

单位： 盒

零售价：665.00元/盒 会员价：660.00元/盒

生产企业：成都盛迪医药有限公司

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瑞胜康（ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊）主要适用于在饮食控制的基础上，降低重度高甘油三酯血症（通常指≥500 mg/dL）患者的甘油三酯水平。该药在临床上具有以下疗效特点：

核心降脂效果：它的主要作用是降低甘油三酯（TG）。临床数据显示，在配合饮食控制的前提下，该药通常可使甘油三酯水平降低 20% 至 30% 左右。不过，它对于降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）的效果通常不明显，甚至在某些情况下可能使LDL-C轻度升高。

作用机制：该药通过抑制肝脏合成甘油三酯，并增强血浆中甘油三酯的清除速率来发挥作用。由于其纯度较高（通常含二十碳五烯酸乙酯和二十二碳六烯酸乙酯），在特定剂量下具有明确的调脂效果。

辅助心血管获益：对于已经服用他汀类药物但甘油三酯仍偏高的患者，联合使用该药可能有助于进一步降低心血管事件的残余风险，但这一点主要针对高纯度的二十碳五烯酸乙酯制剂。对于“ω-3脂肪酸乙酯90”这类混合制剂，其心血管保护作用通常被认为弱于高纯度二十碳五烯酸乙酯。

临床定位：它属于三级降脂药物。临床上通常先使用他汀类药物降低“坏胆固醇”，若甘油三酯水平仍严重超标，再考虑加用或换用此类药物。

用药提示：该药在临床上相对安全，常见副作用主要是胃肠道反应（如嗳气、鱼腥味、恶心）。但起效较慢，通常需要坚持服用 6至8周才能达到稳定的降脂效果。服药期间需继续坚持低脂饮食。另外，虽然它是鱼油制剂，但处方药的纯度远高于保健品鱼油，请勿直接用普通鱼油代替。

用药指导新药研发中药养生用药百科不良反应

【医保类型】非医保

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【药品名称】ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊

【商品名/商标】瑞胜康

【规格】1g*60粒

【主要成份】本品为ω-3脂肪酸乙酯90制成的软胶囊，每粒软胶囊中至少含900mgω-3脂肪酸乙酯，其中二十碳五烯酸乙酯（C22H34O2）465mg，二十二碳六烯酸乙酯（C24H36O2）375mg。

【性状】ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊内容物为微黄色的澄清油状液体，略有鱼腥味。

【适应症】本品作为饮食辅助治疗药物，用于降低成人重度高甘油三酯血症（≥500mg/dL）成年患者的甘油三酯（TG）水平。

【用法用量】口服。一次2粒，一日2次或一次4粒，一日一次。使用注意事项：患者在开始治疗前仔细评估甘油三酯水平。同时应注意合理饮食、适量运动，肥胖患者还应注意控制体重，患有可导致甘油三酯异常的疾病（如糖尿病、甲状腺功能减退症、药物治疗等）患者应采取适当的治疗以控制甘油三酯水平。在采用降低甘油三酯的药物治疗前，如有必要，需停止或者换用可加剧高甘油三酯血症的药物（如β-阻断剂、噻嗪类药物和雌激素）。患者在接受本品治疗前应食用低脂饮食，在使用期间应保持低脂饮食。随餐或餐后服用，整粒吞服，不可破开、压碎、溶解和咀嚼。

【不良反应】临床试验不良反应：不良反应的发生频率按如下排序：非常常见（≥1/10）；常见（≥1/100～＜1/10）；不常见（≥1/1000～＜1/100）；罕见（≥1/10,000～＜1/1000）；非常罕见（＜1/10,000）；不详。免疫系统疾病：罕见：超敏反应。代谢和营养疾病：不常见：高血糖症、痛风。神经系统疾病：不常见：头晕、味觉障碍、头痛。血管疾病：不常见：低血压。呼吸系统、胸部和纵隔疾病：不常见：鼻衄。胃肠系统疾病：常见：胃肠道疾病（包括腹胀、腹痛、便秘、腹泻、消化不良、胃肠胀气、嗳气、胃食管反流病、恶心或呕吐）。不常见：消化道出血。肝胆管疾病：罕见：肝脏疾病（包括转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高和天冬氨酸转氨酶升高）。皮肤及皮下组织类疾病：不常见：皮疹。罕见：荨麻疹。不详：瘙痒。上市后不良反应：除临床试验中报导的不良反应外，在ω-3脂肪酸乙酯90上市后还发现了以下不良反应。但由于这些自发报导的不良反应来自大小未知的群体，无法预估发生率以及不良反应与药物之间的关系。所报道的不良反应如下：过敏性反应、出血性倾向、荨麻疹。

【禁忌】对本品的活性成份、大豆、花生或其他辅料过敏者禁用ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊。

【注意事项】血液生化值监测：肝功能损伤：肝功能损伤患者在服用ω-3脂肪酸乙酯90期间，应定期监测AST和ALT水平。某些患者ALT水平的升高，并不会同时伴随AST水平的升高。ω-3脂肪酸乙酯90可引起某些患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的升高。因此，服用ω-3脂肪酸乙酯90期间应定期检测LDL-C水平。在服用ω-3脂肪酸乙酯90期间，应定期进行实验室检查，以评估患者TG水平。鱼类过敏：ω-3脂肪酸乙酯90的主要成分ω-3脂肪酸乙酯（EPA和DHA）来源于几种鱼类的油脂。对鱼类和/或贝壳类动物过敏的患者服用ω-3脂肪酸乙酯90期间，是否会增加过敏反应的风险未知。对鱼类或/和贝类过敏者使用应谨慎。复发性心房颤动或心房扑动：在一个纳入了663名有症状的阵发性房颤患者（n=542）和持续性房颤患者（n=121）的双盲、安慰剂对照的临床试验中，患者随机服用ω-3脂肪酸乙酯90 8 g/d连续7天，随后剂量调整为4 g/d，持续服用23周，出现复发性心房颤动或心房扑动的机率高于安慰剂组。试验中患者甘油三酯的基线中值为127 mg/dL，无实质性的结构性心脏疾病，也没有进行抗心率失常药物的治疗（允许控制心率），基线时窦性心律正常。第24周，在阵发性房颤患者中，安慰剂组发生了129例（47%）首次出现有症状的复发性心房颤动或心房扑动的不良事件，ω-3脂肪酸乙酯90组出现了141例（53%）[主要终点，HR1.19，95％CI0.93，1.35]；在持续性房颤患者中，安慰剂组出现了19例（35%），ω-3脂肪酸乙酯90组出现了34例（52%）[HR1.63，95％CI0.91，2.18]。合并两个阶层，HR为1.25，95％CI为1.00，1.40。对阵发性或持续性房颤患者来说，本品的使用与频繁出现有症状的复发性心房颤动或心房扑动之间存在可能的关联，尤其是在最初的2-3个月间进行治疗的患者。出血：由于出血时间中等程度延长（高剂量，即4粒胶囊），故必须监测接受抗凝治疗的患者，必要时可调整抗凝剂的剂量（见【药物相互作用】）。使用本品不能消除对此类患者通常需要的监测需求。出血风险高的患者（因严重创伤、手术等）的出血时间会延长。在本品治疗期间，血栓素A2的生成减少。未观察到对其他凝血因子产生显著影响。一些针对Omega-3酸的研究显示出血时间延长，但这些研究中报告的出血时间并未超出正常限度，也未引起具有临床意义的出血事件。关于肾损害患者用药的信息有限。本品不适用于外源性高甘油三酯血症（1型高乳糜微粒血症）。关于继发性内源性高甘油三酯血症（尤其是控制不佳的糖尿病）的经验有限。没有与贝特类联用于高甘油三酯血症的经验。

【药物相互作用】抗凝剂或其它影响凝血的药物：有研究表明ω-3脂肪酸乙酯90可延长出血时间，但这些研究中报导的出血时间延长并未超出正常限度并且未引起临床上显著的失血症状。临床研究并未完全明确ω-3脂肪酸乙酯与抗凝剂之间的作用。采用ω-3脂肪酸乙酯90 和抗凝血剂或其它影响凝血药物治疗的患者需定期监测（如：抗血小板药物）。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：风险概述：已公开的病例报告和药物警戒数据库中，尚无足够的孕妇使用本品的数据以确定与药物有关的重大出生缺陷、流产或产妇/胎儿的不利结局的风险。动物研究中，雌性大鼠在交配前至哺乳期，以人体最大推荐剂量4 g/天的5倍等效剂量（根据体表面积换算）的口服ω-3脂肪酸乙酯在生殖或发育方面未观察到不良反应。大鼠和家兔在器官形成期口服ω-3脂肪酸乙酯，临床相关暴露量（根据体表面积换算）下无致畸作用。（参见数据）对于特定人群，尚不能预估其重大先天缺陷和流产的风险。所有怀孕都有出生缺陷，流产或其他不良后果的基础风险。在美国，怀孕有重大先天缺陷和流产的预估基础风险分别为2-4％和15-20％。数据：雌性大鼠在交配前两周以100、600或2000 mg/kg/天剂量连续口服ω-3脂肪酸乙酯直至哺乳期。2000mg/kg/天剂量组（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/天剂量的5倍）未观察到不良反应。剂量探索研究中，雌性大鼠在交配前两周以1000、3000或6000 mg/kg/天剂量连续口服ω-3脂肪酸乙酯直至产后7天。3000mg/kg/天（无母体毒性；以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/天剂量的7倍）及以上剂量组，活胎数（减少20%）以及产后第4天幼仔存活率（减少40%）均降低。妊娠大鼠在胚胎器官形成期，以1000、3000或6000 mg/kg/天剂量连续口服ω-3脂肪酸乙酯。在有母体毒性（摄食量增加）的6000mg/kg/天剂量组（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/天剂量的14倍）下未观察到胎仔的不良反应。妊娠大鼠从妊娠期14日到哺乳期21日，以100、600或2000 mg/kg/天剂量连续口服ω-3脂肪酸乙酯。2000 mg/kg/天剂量组（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/天剂量的5倍）未观察到不良反应。妊娠家兔从妊娠期7日到19日，以375、750、1500 mg/kg/天剂量连续口服ω-3脂肪酸乙酯。375 mg/kg/天剂量组（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/day剂量的2倍）未观察到胎仔的不良反应。但在有母体毒性（摄食量降低和体重增加）的750 mg/kg/天（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/day剂量的4倍）及以上剂量组，胎仔生长减少和胎仔骨骼变异明显增加；在1500 mg/kg/天（以体表面积计算[mg/m2]，相当于人体4 g/day剂量的7倍）剂量组时观察到明显的胚胎致死。哺乳期：风险概述：研究显示ω-3脂肪酸会分泌至人乳汁中，包括EPA和DHA。哺乳期妇女补充ω-3脂肪酸，母乳中ω-3脂肪酸水平会升高。目前尚无足够本品对哺乳期婴儿或产奶量影响的数据。服用本品时是否继续母乳喂养或母乳喂养时是否可服用本品，需综合母乳喂养对发育和健康的益处、母体对本品的临床需求以及本品对母体状况和母乳喂养儿童的任何潜在不利影响进行综合评估。

【老年患者用药】目前尚无足够的65岁以上患者使用本品的临床数据。但目前数据表明60岁以上人群和60岁以下人群在安全性和有效性上并未表现出差异。

【儿童用药】目前尚未建立儿童使用本品的安全性和有效性数据。

【药理毒理】药理作用：ω-3脂肪酸乙酯的作用机制尚未完全明确。其潜在的作用机制包括抑制脂酰辅酶A:1,2-二酰基甘油酰基转移酶，增加肝脏中线粒体和过氧化物酶体的β-氧化作用，减少肝脏中脂肪的生成，增加血浆脂蛋白脂肪酶的活性。由于EPA和DHA是负责合成甘油三酯的酶的弱底物，并且EPA和DHA对其他脂肪酸的酯化具有抑制作用，因此本品或许可减少甘油三酯在肝脏中的合成。毒理研究：遗传毒性：ω-3脂肪酸乙酯的Ames试验、中国仓鼠V79肺细胞染色体畸变试验、人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠体内微核试验结果均为阴性。生殖毒性：在大鼠生育力试验中，经口给予ω-3脂肪酸乙酯100、600和2000mg/kg/天，雄性大鼠自交配前10周开始给药，雌性大鼠自交配前2周起开始给药并于交配期、妊娠期和哺乳期持续给药，剂量达2000mg/kg/天（以体表面积计算，约相当于人推荐剂量4g/天的5倍）未见对生育力或生殖功能的不良影响。大鼠自妊娠第6天至第15天经口给予ω-3脂肪酸乙酯1000、3000和6000 mg/kg/天，剂量达6000 mg/kg/天（以体表面积计算，约相当为人推荐剂量4g/天的14倍）未见不良反应。大鼠自妊娠第14天至哺乳期第21天经口给予ω-3脂肪酸乙酯100、600和2000mg/kg/天，剂量达2000 mg/kg/天（以体表面积计算，约为人推荐剂量4g/天的5倍）未见不良反应。但在一项剂量探索试验中，更高剂量3000mg/kg/天（按体表面积计算，约为人推荐剂量4g/天的7倍）可导致活产率下降20%、幼仔产后第四天的存活率下降40%。兔自妊娠第7天至第19天经口给予ω-3脂肪酸乙酯375、750和1500 mg/kg/天，375 mg/kg/天剂量（按体表面积计算，约为人推荐剂量4g/天的2倍）未见对胎仔的影响，但更高剂量可见母体毒性（按体表面积计算，约为人推荐剂量4g/天的4倍）。致癌性：大鼠经口给予ω-3脂肪酸乙酯100、600和2000mg/kg/天，雄性大鼠给药101周，雌性大鼠给药89周，未见肿瘤发生率增加（以体表面积计算，剂量高达到人推荐剂量4g/天的5倍）。未开展小鼠标准致癌性试验。

【药物过量】如发生药物过量，应对症治疗。

【药代动力学】吸收：在健康志愿者和高甘油三酯血症患者中，EPA和DHA作为乙酯口服时被吸收。ω-3脂肪酸乙酯给药可引起血清磷脂EPA含量显著的剂量依赖性增加，但是DHA含量的增加不明显，不存在剂量依赖性。代谢：脂肪酸首先被转运至肝脏，在肝脏中被并入各类脂蛋白中，然后被引导至外周脂质存储处；细胞膜磷脂被脂蛋白磷脂取代，然后脂肪酸可作为各种类花生酸的前体；大部分被氧化以满足能量需求。特殊人群：年龄：服用ω-3脂肪酸乙酯90的受试者血清磷脂中EPA和DHA的摄取与年龄无关(小于49岁与大于49岁两组相比)。性别：女性比男性更容易吸收EPA进入血清磷脂。临床意义尚不清楚。儿童：未研究。肾或肝损害患者：未研究。

【贮藏】避光，密封，25C以下保存。避免冷冻。

【批准文号】国药准字H20223269

【生产厂家】成都盛迪医药有限公司

【药品上市许可持有人】成都盛迪医药有限公司

【生产地址】成都市高新区康平路88号

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。